3 dấu hiệu sớm nhất cho thấy thận bị tổn thương

Thận đảm nhiệm chức năng quan trọng trong việc lọc máu, bài tiết các chất thải và duy trì cân bằng nội môi. Do vậy, bất kỳ dấu hiệu bất thường nào từ phía thận cũng cần được chú ý. Theo các bác sĩ chuyên khoa, 3 dấu hiệu sớm nhất cho thấy thận bị tổn thương là

Lượng nước tiểu thay đổi đột ngột

Lượng nước tiểu là chỉ số quan trọng phản ánh hoạt động của thận. Ở người bình thường, thận có thể điều tiết lượng nước tiểu phù hợp với nhu cầu cơ thể.

Nhưng khi thận bắt đầu bị tổn thương, khả năng điều hòa này sẽ mất dần. Lúc đó, lượng nước tiểu sẽ thay đổi đột ngột, vô căn cứ. Cụ thể:

- Tiểu ít hơn bình thường: dưới 500ml nước tiểu/ngày.

- Tiểu quá nhiều: trên 2,5-3 lít nước tiểu/ngày.

Ngoài ra, triệu chứng tiểu đêm nhiều cũng thường gặp ở bệnh nhân suy giảm thận. Do ban ngày, bệnh nhân vẫn duy trì đủ lượng nước tiểu. Nhưng về đêm, thận không thể giữ được nước, rò rỉ qua đường niệu.

Nước tiểu có màu sắc, mùi lạ hoặc đục bất thường 

Trong trường hợp thận hoạt động bình thường, nước tiểu sẽ có màu vàng nhạt hoặc trong suốt, không mùi và trong. 

Nhưng nếu thận bị viêm nhiễm, chấn thương hay ung thư... nước tiểu sẽ thay đổi cả về màu sắc, mùi vị:

- Nước tiểu có màu nâu, vàng sẫm, đỏ tươi hoặc đen ngòm.

- Nước tiểu có mùi hôi, mùi cá thối hoặc mùi bất thường khác. 

- Nước tiểu đục, có bọt hoặc vẩn đục trôi nổi.

Những thay đổi trên là dấu hiệu cho thấy cấu trúc và chức năng thận đã bị tổn thương. Do đó, người bệnh cần được thăm khám và làm các xét nghiệm chuyên sâu.

Xuất hiện máu hoặc protein trong nước tiểu

Bình thường trong nước tiểu không có máu và chỉ chứa một lượng rất nhỏ protein. Nhưng khi lọc thận bị tổn thương, các thành phần này có thể thoát ra ngoài cùng nước tiểu.

Cụ thể: 

- Xuất hiện máu: cho thấy mạch máu trong thận bị vỡ hay viêm loét.

- Protein tiểu > 150mg/l: do màng lọc cầu thận bị tổn thương làm rò rỉ protein máu.

Người bệnh cũng có thể bị sốt cao, đau thắt lưng nếu tình trạng nhiễm trùng tiến triển. Một số trường hợp nặng còn dẫn đến suy thận cấp.

Khi có ít nhất một trong ba biểu hiện trên, bạn cần đến cơ sở y tế để thăm khám, xét nghiệm và tìm nguyên nhân gốc rễ. Điều này giúp phát hiện sớm bệnh lý thận, ngăn chặn diễn tiến xấu và hạn chế tối đa biến chứng.

Câu hỏi và trả lời:

Câu hỏi 1: Tại sao lượng nước tiểu không ổn định lại là dấu hiệu then chốt cho thấy thận đã bị suy giảm chức năng?

Trả lời: Lượng nước tiểu không ổn định là dấu hiệu sớm suy thận vì:

- Phản ánh rõ khả năng điều tiết, lọc máu của thận giảm sút

- Cho thấy chức năng nhận biết, đáp ứng nhu cầu nước trong cơ thể của thận đã mất dần

- Là biểu hiện sớm nhất của các bệnh lý thận như nhiễm trùng đường tiết niệu, thận đa nang...

- Nếu không được can thiệp, tình trạng này sẽ dẫn đến suy thận hoàn toàn

Do đó, nước tiểu bất thường là cơ sở quan trọng để chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời các bệnh lý về thận.

Câu hỏi 2: Khi nào thì người bệnh cần phải lọc máu hoặc ghép thận?

Trả lời: Người bệnh cần phải lọc máu hoặc ghép thận khi: 

- Suy thận tiến triển giai đoạn cuối: GF máu < 15ml/phút

- Các biện pháp điều trị bảo tồn như truyền dịch, thuốc không còn hiệu quả. 

- Xuất hiện các biến chứng nặng của suy thận như tăng kali máu, acid máu, phù phổi cấp...

- Chất lượng sống và tuổi thọ bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi suy thận.

- Bệnh nhân không đáp ứng với phương pháp lọc máu chu kỳ hoặc cần lọc máu thường xuyên.

Lúc đó cần bàn bạc, cân nhắc phương án lọc máu chu kỳ/liên tục hay ghép thận phù hợp với từng điều kiện cụ thể của bệnh nhân.